Naujagimiai, kaip ir suaugusieji, gali patirti įvairių endokrininių sutrikimų, kurie gali paveikti jų augimą, vystymąsi ir bendrą sveikatos būklę. Endokrininė sistema yra itin svarbi, nes ji reguliuoja hormonų gamybą, kurie yra gyvybiškai svarbūs normaliems organizmo funkcijoms. Šiame straipsnyje išnagrinėsime kai kuriuos kitas endokrinines patologijas, su kuriomis gali susidurti naujagimiai, jų klinikinius požymius, diagnostiką ir gydymą.
1. Hipotirozė
1.1. Apibrėžimas
Hipotirozė naujagimiams – tai būklė, kai skydliaukė gamina nepakankamai hormonų. Ši būklė gali būti pirminė, kai pažeista pati skydliaukė, arba antrinė, kai sutrinka hipofizės funkcija.
1.2. Klinikiniai požymiai
Naujagimiams hipotirozė gali pasireikšti šiais klinikiniais simptomais:
– Lėtai augantis ir besivystantis kūdikis.
– Pailgėjęs gelta.
– Sausa oda.
– Lėtesnis širdies ritmas.
– Silpnas raumenų tonusas.
1.3. Diagnostika
Hipotirozė diagnozuojama atlikus kraujo tyrimus, nustatant TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) ir serumo T4 (tiroksinas) lygius.
1.4. Gydymas
Gydymas apima tiroksino pakaitinę terapiją, kuri turi būti pradėta kuo anksčiau, siekiant užkirsti kelią ilgalaikėms komplikacijoms.
2. Fizinio augimo sutrikimai
2.1. Apibrėžimas
Fizinio augimo sutrikimai naujagimiams gali būti susiję su įvairiomis endokrininėmis patologijomis, tokiomis kaip hipopituitarizmas, kurio metu hipofizė gamina nepakankamai hormonų, reikalingų normaliam augimui.
2.2. Klinikiniai požymiai
– Nepakankamas svoris ir aukštis pagal amžiaus normą.
– Lėtai augančios kūno dalys.
– Vėlyvas dantų išdygimas ir kiti normalūs kūno vystymosi etapai.
2.3. Diagnostika
Šios būklės diagnozavimui atliekami hormonų lygio tyrimai, įskaitant augimo hormono, TSH, T4 ir kitų hormonų matavimus.
2.4. Gydymas
Gydymo planas gali apimti hormonų terapiją, leidžiančią normalizuoti augimą ir vystymąsi.
3. Adisono liga
3.1. Apibrėžimas
Adisono liga naujagimiams yra reta, tačiau rimta būklė, kai antinksčiai nesugeba gaminti pakankamai kortizolio ir kitu hormonų.
3.2. Klinikiniai požymiai
– Silpnumas ir nuovargis.
– Hipotenzija (žemas kraujospūdis).
– Odos hiperpigmentacija.
– Apetito praradimas.
3.3. Diagnostika
Diagnostikai naudojama adrenalino sekrecijos tyrimas, kortizolio lygis kraujyje ir atsakas į stimuliaciją ACTH hormonu.
3.4. Gydymas
Gydymas apima hormonų pakaitinę terapiją, kad kompensuotų trūkumą ir užtikrintų normalų gyvenimo kokybę.
4. Diabetas
4.1. Apibrėžimas
Diabetas naujagimiams – tai būklė, kai sutrinka insulino gamyba ir įsisavinimas, kas lemia padidėjusią gliukozės koncentraciją kraujyje.
4.2. Klinikiniai požymiai
– Dažnas šlapinimasis.
– Padidėjęs troškulys.
– Svorio kritimas ir silpnumas.
4.3. Diagnostika
Diabeto diagnozei yra atliekami gliukozės kiekio kraujyje tyrimai, taip pat gali būti reikalingi genetiniai tyrimai, ypač jei šeimoje buvo diabetu sergančių asmenų.
4.4. Gydymas
Gydymo metodai apima insulino terapiją ir specializuotą dietą, kad būtų kontroliuojama gliukozės koncentracija kraujyje.
5. Hipoparatiroidizmas
5.1. Apibrėžimas
Hipoparatiroidizmas naujagimiams yra būklė, kai paratiroidiniai liaukos neišskiria pakankamai hormonų, atsakingų už kalcio ir fosforo metabolizmą.
5.2. Klinikiniai požymiai
– Raumenų spazmai ir mėšlungis.
– Silpnumas.
– Atsiradę neurologiniai simptomai (nervingumas, dirglumas).
5.3. Diagnostika
Šios būklės diagnozavimui atliekami kraujo tyrimai, skirti įvertinti kalcio, fosforo ir PTH (paratiroidinio hormono) lygius.
5.4. Gydymas
Gydymas apima kalcio ir vitamino D papildų vartojimą, siekiant normalizuoti mineralinių medžiagų balansą organizme.
—
Šie sutrikimai, nors ir gali būti retos, reikalauja specialaus dėmesio ir ankstyvos diagnozės, kad būtų užtikrintas optimalus naujagimio augimas ir vystymasis. Kiekvienas iš šių sutrikimų reikalauja individualiai pritaikyto gydymo plano, kuris gali padėti užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms ateityje.