Placentos piktybiniai navikai

Placentos piktybiniai navikai yra reta, tačiau sunki patologija, kuri gali pasireikšti nėštumo metu. Šie navikai gali turėti rimtų pasekmių ne tik motinos sveikatai, bet ir vaisiui, todėl svarbu žinoti apie jų rūšis, simptomus, diagnostikos metodus ir gydymo galimybes.

Placentos piktybinių navikų rūšys

Yra keletas tipų placentos piktybinių navikų, kurie skiriasi savo biologiniu elgesiu ir gydymo metodais.

Trofoblastinės ligos

Trofoblastinės ligos yra grupė piktybinių navikų, kurie kyla iš trofoblastų – ląstelių, sudarančių placentą. Pagrindiniai trofoblastinių ligų tipai yra:

1. **Gestacinė trofoblastinė liga (GTD)** – tai terminas, apimantis įvairias trofoblastines patologijas, įskaitant mėgstamą ir invazinį molinį nėštumą.

2. **Choriokarcinoma** – agresyvus piktybinis navikas, dažnai išsivystantis iš viso molinio nėštumo, tačiau gali atsirasti ir po normalaus nėštumo.

3. **Inavzinė molinė liga** – tai būklė, kai trofoblastinės ląstelės invazuoja į gimdos sienelę ir aplinkinius audinius.

Placentos akantozė

Placentos akantozė – tai dar viena retai pasitaikanti piktybinė liga, pasireiškianti modifikacijomis placentos audiniuose. Ši liga gali sukelti gleivinės transformacijas ir piktybinių ląstelių proliferaciją.

Simptomai ir kliūtys

Placentos piktybinių navikų simptomai gali būti labai įvairūs, o tai gali apsunkinti diagnozę.

Pagrindiniai simptomai

1. **Kraujavimas** – vienas dažniausių simptomų, kuris gali rodyti placentos problemas, įskaitant navikus.

2. **Pilvo skausmas** – pacientai gali patirti skausmą apatinėje pilvo dalyje, kuris gali būti dėl naviko buvimo.

3. **Vaisiaus vystymosi sutrikimai** – kartais piktybiniai navikai gali sukelti vaisiaus augimo sulėtėjimą arba kitus vystymosi sutrikimus.

Diagnostika

Diagnostikos procesas paprastai apima kelis etapus:

1. **Ultragarsinis tyrimas** – tai pirmasis žingsnis, kurio metu galima pastebėti neįprastus placentos pokyčius.

2. **Kraujo tyrimai** – hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) lygio matavimas gali padėti įvertinti trofoblastinių ligų išsivystymą.

3. **Histologinė analizė** – biopsija gali būti reikalinga, norint patvirtinti diagnozę pašalinus audinius iš placentos.

Gydymo būdai

Gydymas priklauso nuo naviko tipo, jo dydžio, išplitimo ir kitų veiksnių.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas yra pagrindinis metodas, siekiant pašalinti naviką. Priklausomai nuo naviko pobūdžio, gali prireikti:

1. **Histerektomija** – kai kurie navikai gali reikalauti gimdos pašalinimo, kad būtų užtikrintas visiškas piktybinių ląstelių pašalinimas.

2. **Kiretacija** – tai procedūra, skirta pašalinti audinius iš gimdos ertmės.

Chemoterapija

Chemoterapija gali būti skiriama, jei navikas yra agresyvus arba jo negalima visiškai pašalinti chirurginiu būdu. Dažniausiai naudojami vaistai apima metotreksatą ir daktinomiciną, kurie turi įtakos trofoblastinėms ląstelėms.

Stebėjimas po gydymo

Po pirminio gydymo paciento stebėjimas yra būtinas, kad būtų galima laiku detectuoti galimus recidyvus. Tai apima reguliarų kraujo tyrimų atlikimą ir ultragarsinius tyrimus.

Perspektyvos ir prognozė

Prognozė priklauso nuo naviko tipo, stadijos ir atsako į gydymą. Laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti placentos piktybinius navikus gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir išgyvenamumą.

Placentos piktybiniai navikai, nors ir reti, kelia rimtą pavojų, todėl svarbu, kad moterys, planuojančios nėštumą, būtų informuotos apie šias galimybes ir pasitikėtų profesionalais, kad užtikrintų sveiką nėštumą.